Bulletin d'inscription SGC / FFCT 2021
Avant de remplir votre bulletin pour la nouvelle saison (année 2021), nous vous conseillons de consulter d'abord le fichier suivant :
DOCUMENT "comment remplir le bulletin"
Ce document décrit les démarches à suivre en s'appuyant sur les documents suivants:
- Bulletin d'inscription 2021 en format (EXCEL)
- Bulletin d'inscription 2021 en format (PDF)
- Le tableau des licences 2021
Le tableau des licences décrit le choix de la formule à choisir selon sa pratique du vélo:
Vélo Balade Vélo Rando Vélo Sport
Assurances:
La notice d'information complète vous renseigne sur les conditions générales d'assurance pour les licenciés de la Fédération Française de Cyclotourisme.
Vous pouvez consulter le guide d’assurances complet des licenciés de la Fédération Française de Cyclotourisme.
Tous les licenciés (saison 2021 et ceux licenciés depuis septembre 2020) doivent remplir et renvoyer le coupon du résumé de la notice d'informations en précisant la formule d’assurance complémentaire choisie:
- Assurance mini braquet (MB)
- Assurance petit braquet (PB)
- Assurance grand braquet (GB)
Si vous ne souscrivez pas d'option, cochez "Ne retenir aucune option complémentaire proposée".
Si vous souhaitiez souscrire une option complémentaire, le document « ANNEXE 2 LICENCIES SAISON 2021 » est à votre disposition. Il est à renvoyer au courtier dont l’adresse est indiquée dans ce même document.
Certificat Médical de Non Contre-Indication (CMNCI):
- Licence Vélo Rando : Les CMNCI datant de 2016 deviennent obsolètes. Vous devrez donc en renseigner un nouveau.
- Licence Vélo Sport : Le CMNCI devient valide 3 ans. Il n'y aura donc pas besoin de le renouveler sur 2021.
Ceux qui n'ont pas à fournir de CMNCI doivent remplir l’« AUTO QUESTIONNAIRE QS-SPORT ».
- Si vous avez répondu « NON » à toutes les questions : Pas de certificat médical à fournir. Sur le bulletin d’inscription, cochez la case « J'atteste sur l’honneur avoir répondu par la négative ».
- Si vous avez répondu « OUI » à une seule question. Vous devez fournir un certificat médical.
Dans tous les cas vous conservez ce questionnaire médical. Ne l’envoyez pas au club.
Le certificat médical "NOM-Prénom-CM2021.pdf" ou "NOM-Prénom-CM2021.jpg" sera transmis de préférence sous forme de fichier informatique à l'adresse mail suivante : sgcyclo@gmail.com
Documents à envoyer au secrétaire:
- Bulletin d’inscription
- Le coupon du « résumé de la Notice d’information saison 2021 » signée
- Si besoin un Certificat Médical de Non Contre-Indication (CMNCI)
Paiement:
- Soit par chèque à l'ordre de Saint Germain Cyclotourisme, du montant indiqué
- Soit par virement via le RIB du club avec la mention ADHESION SGC 2021 NOM PRENOM
Adresse du secrétaire:
THIERRY BADAROUX
27 RUE DOCTEUR JEAN PAUL LAMARE
78100 SAINT-GERMAIN-EN-LAYE
